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Curso Información y Control para la Gestión Prestacional. FEMEBA. Inicio julio 2018. Virtual


Comienza: julio de 2018.

Director: Dr. Alberto Riobó

Duración: 4 meses.

Carga Horaria: 100 horas.

Destinatarios: profesionales vinculados con el Área de la Salud que necesiten ejercer funciones de auditorìa, información y control de la gestión prestacional.

Modalidad virtual

Más Información

Evaluación

Para la aprobación final del curso será requerida:

  • La participación activa en el Foro de Intercambio.
  • La realización de actividades pautadas en cada Módulo.
  • La aprobación de la evaluación final.

Informes e Inscripción

Contenidos

Módulo 1: MARCO CONCEPTUAL PARA LA AUDITORÍA MÉDICA

  • Salud y Atención Médica
  • Estructura sectorial de Salud
  • Esquema sectorial funcional
  • Modalidades de contratación y pago
  • Nociones de Mercado y Economía Médica
  • Necesidad y Demanda
  • Barreras de accesibilidad

Modulo 2: AUDITORÍA MÉDICA

  • Administración, gestión y Control.
  • Auditoría de la Atención Médica
  • Vías de abordaje: estructura, proceso y resultado
  • Propiedades de la Auditorías
  • Proceso de la Auditoria Médica
  • Auditorías específicas
  • Acreditación y otros métodos de evaluación
  • Evolución de la Auditoría Médica en la Argentina
  • El proyecto de Auditorías Médicas Regionales en Femeba

Módulo 3: LAS HERRAMIENTAS DE LA AUDITORÍA MÉDICA

  • InformaciónEvaluación de prestadores y condiciones de eficiencia
    • Normativa de aplicación:
      • Los criterios profesionales vigentes
      • Normas legales
      • Los contratos prestacionales y la normativa de las prestatarias
    • La informática: Las bases de datos necesarias:
      • Padrón de afiliados. Récords de consumos. HC electrónica.
      • Padrón de efectores.
      • Bases de prestaciones autorizadas y realizadas
      • Bases de facturación, liquidación y pago.
      • Informes prestacionales
      • Estadísticas de consumo prestacional
  • Evaluación de prestadores y condiciones de eficiencia
  • Autorización de prestaciones

Módulo 4: AUDITORÍA MÉDICA Y CALIDAD

  • Gestión de la calidad
  • Calidad en el ámbito de la salud
  • Evaluación de la calidad en los sistemas de salud

Fuente

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