Bacteria ‘Wolbachia’ ¿interrumpe el ciclo de transmisión del dengue?

El número de casos de dengue en Panamá llegó a 84 en lo que va de año. Hasta ahora, las autoridades confirmaron la muerte de 4 personas por causa de la enfermedad. Alrededor de 40 personas fueron hospitalizadas en estado grave.

Sin embargo, todos los problemas tienen solución. Recientemente científicos australianos descubrieron la bacteria ‘Wolbachia’, que podría ser la clave para la cura del dengue. Aunque no está presente en los mosquitos ‘Aedes aegypti’, principales trasmisores del la enfermedad, existen 5 millones de especies de insectos portadores.

“Si esta bacteria infecta a los ‘Aedes aegypti’, baja la posibilidad de que el virus del dengue sea incubado dentro de los mosquitos, es decir, no se traspasaría al hombre”, explicó Scott O’Neill, el jefe de esta investigación. Por ahora, los experimentos se encuentran en la fase inicial pero podrían ser un gran adelanto en la erradicación de la peligrosa enfermedad.

Los científicos insertaron en una colonia de mosquitos ‘Aedes aegypti’ alimentados con sangre infectada de dengue dos cepas de la bacteria ‘Wolbachia’. Al procrearse, la cantidad de mosquitos con la bacteria creció y la de los insectos con dengue bajó. La pareja de mosquitos infectada produce menos huevos que una no infectada, mientras que una hembra no infectada apareada con un macho infectado, no produce huevos. Como resultado este enero los investigadores pusieron en libertad más de 300.000 mosquitos con la cepa de la bacteria con el fin de que se apareasen con ejemplares silvestres.

La hembra del mosquito es la que trasmite la ‘Wolbachia’ a su descendencia. Además del dengue, la bacteria destruye numerosos virus. Al paso de 5 semanas se observó que la mayoría de los mosquitos ‘Aedes aegypti’ poseían la bacteria ‘Wolbachia’. “Se estima que ahora en estas zonas aparezca un menor porcentaje de afectados por el dengue”, dijo el científico. El experimento es el primero de este tipo realizado para interrumpir el ciclo de transmisión de una infección de una población de insectos a los humanos. Los investigadores planean efectuar experimentos parecidos en Brasil, Indonesia, Tailandia y Vietnam.

Publicado el 26 de agosto de 2011 / 03:43 MSK

Articulo completo en: http://actualidad.rt.com/ciencia_y_tecnica/medicina_salud/issue_28779.html

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96 bebés contraen la bacteria de la TBC en Roma

Noventa y seis bebés han contraído la bacteria de la tuberculosis después de entrar en contacto con una enfermera del departamento de pediatría del Hospital Gemelli de Roma que tenía esa enfermedad, por lo que ahora los padres estudian presentar una demanda colectiva contra el centro.

Tras conocer que la enfermedad de la enfermera, que actualmente sigue ingresada en otro hospital romano, el Gemelli comenzó a realizar las pruebas a los 1.128 niños que habían nacido entre enero y julio de 2011 y podían haber tenido contacto con la asistente sanitaria.

De estos, 96 bebes han dado positivo a la bacteria de la tuberculosis y, aunque las autoridades médicas precisan que esto no quiere decir que vayan a desarrollar la enfermedad, han tenido que someterse a la profilaxis de estos casos.

Durante estos días creció el temor de que se produjese una epidemia de tuberculosis entre los recién nacidos, pero tras la publicación de los últimos datos, las autoridades sanitarias aseguran que todo está bajo control.

Sin embargo, ahora los padres de los niños contagiados están estudiando presentar una demanda colectiva para aclarar cómo ha sido posible que una persona con tuberculosis no informara al hospital.

La abogada y parlamentaria Giulia Bongiorno, cuyo hijo de 7 meses también ha sido sometido a las pruebas, pero con resultado negativo, anunció que junto con otras familias presentará una demanda colectiva.

“Presentaremos una denuncia en la fiscalía de Roma. Los padres no quieren solo un resarcimiento económico sino que quieren que se descubra quién es el culpable de todo esto”, explicó Bongiorno

EFE. ROMA 02/09/2011 a las 18:11     

http://www.heraldo.es/noticias/internacional/una enfermera_contagia_tuberculosis_bebes_hospital_roma.html

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Población Argentina 2011

Ver también Perfil Población Argentina 2012

Población

41.769.726 (Julio 2011)

Distribución por edad

0-14 años: 25,4%

Hombres 5.429.488 / mujeres 5.181.289
15-64 años: 63,6%

Hombres 13.253.468 / mujeres 13.301.530
65 años y más: 11%

Hombres 1.897.144 / mujeres 2.706.807

Tasa de crecimiento

1,017% (2011)

Envejecimiento de la Población

La Argentina envejece: el 10% de la población tiene más de 65 años
Explican que es porque nacen menos chicos y, en menor medida, porque se prolonga la expectativa de vida. El fenómeno tiende a acentuarse, sobre todo en la Capital Federal y en las provincias de Santa Fe, Buenos Aires y Córdoba.

Envejecimiento de la Población en la Ciudad de Buenos Aires

El promedio de hijos por mujer es de 1,5, es la ciudad que tiene la mayor proporción de mayores: el 17,2 por ciento. “Es la población más envejecida: el porcentaje de menores de 15 años es del 16,9 por ciento”.

Las otras provincias que superan al promedio nacional son Santa Fe, con un 12 por ciento, y Córdoba y Buenos Aires, ambas con el 11 por ciento.

Tasa de natalidad

17,54 nacimientos / 1.000 habitantes (2011)

Tasa de mortalidad

7,38 muertes / 1.000 habitantes (Julio 2011)

Tasa de mortalidad infantil:

total: 10,81 muertes/1.000 nacimientos
hombres: 12,08 muertes/1.000 nacimientos
mujeres: 9,48 muertes/1.000 nacimientos (2011 est.)

Tasa de migración neta

0 migrante(s)/1.000 habitantes (2011)

Distribución por sexo

Al nacer: 1,052 hombre(s) / mujer
Menores de 15 años: 1,05 hombre(s) / mujer
15-64 años: 1 hombre(s) / mujer
65 años y más: 0,7 hombre(s) / mujer
Población total: 0,97 hombre(s)/mujer (2011)

Expectativa de vida al nacer

Población total: 76,95 años
Hombres: 73,71 años
Mujeres: 80,36 años (2011)

Tasa de fertilidad

2,31 infantes nacidos / mujer (2011)

Índice de masculinidad

Debido a la evolución de las tasas de mortalidad y el flujo migratorio internacional, el índice de masculinidad muestra un constante descenso desde mediados del siglo XX: de 105 varones por cada 100 mujeres a 94,8 por cada 100 para 2010. Del total de la población según el censo de 2010 arrojó un 51,3% de mujeres y un 48,7% de varones.

VIH/SIDA – tasa de incidencia en la población adulta

0,5% (2009)

VIH/SIDA – habitantes infectados con VIH/SIDA

110.000 (2009)

Se conoció hace dos días la primera encuesta a personas con HIV (para más información leer las tres entradas sobre el tema que están en la categoría Salud Pública y Enfermería)

VIH/SIDA – muertes

2.900 (2009)

Tasa de Cesáreas

A pesar de que en las últimas tres décadas se ha registrado un marcado aumento de la práctica de cesáreas, un estudio que evaluó la preferencia de casi 20 mil mujeres de diferentes países concluye que sólo el 16 por ciento preferiría la cesárea al parto natural. “América Latina tiene una tasa de cesáreas del 29 por ciento, siendo la región con tasa más elevada del mundo. La tasa de cesáreas en la Argentina  es del 35 por ciento, pero con grandes diferencias entre el sector público (25-30 por ciento) y el sector privado (45-50 por ciento) según un estudio realizado por la OMS en ocho países de América Latina en 2005. Las causas tocan a los proveedores de salud, la inseguridad de la mujer en el parto vaginal, menor entrenamiento de los obstetras en partos complicados, la posibilidad de ligar las trompas en la misma intervención quirúrgica, demandas legales  que puedan originarse a raíz de complicaciones del parto.

Publicado el 05 de Enero de 2011 20:42 en
Boletín “A Tu Salud”: ¿Parirás con dolor, con anestesia o con seguridad?

Tasa de alfabetización

Definición: mayores de 15 años que pueden leer y escribir

Población total: 98,1% (censo 2010) 

Entradas relacionadas:

Envejecimiento demográfico: sistemas afectados
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Economía del envejecimiento
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Pirámides de Población de Argentina
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¿Cómo interpretar una pirámide de población?
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Tipos de pirámide de población según su forma
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Evolución de la población mundial
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Países por esperanza de vida
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Esperanza de vida 2009
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Movimientos migratorios
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Conceptos demográficos
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La transición demográfica
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Demografía
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Seminario “Proyectos Comunitarios” ESCS Olavarría

22 de septiembre de 2011

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Lista y Definición de Enfermedades de Notificación Obligatoria MERCOSUR

Para  la  realización  de  la  vigilancia  epidemiológica y de las acciones de prevención y  control serán utilizadas las  siguientes definiciones: 

1. COLERA: Caso sospechoso:

–        En  una  zona  donde  la  enfermedad  no  esté  presente, deshidratación  grave  o  muerte  por  diarrea  acuosa aguda en un paciente de 5 años de edad o más; o

–      En una  zona donde hay  epidemia de Cólera,  diarrea acuosa aguda, con o sin vómitos, independiente de la edad.

Caso confirmado:

–          Es un caso  sospechoso confirmado por  laboratorio  por aislamiento de cepas toxigénicas de Vibrio cholerae  01 o 0139; o

–           Por nexo  epidemiológico con  un caso  confirmado  por laboratorio.

2) DENGUE

2.1)   DENGUE CLÁSICO: Caso sospechoso:

Paciente con  enfermedad febril aguda con duración máxima de 7 días y con dos o  más de las siguientes manifestaciones: cefalea, dolor  retro-orbitario,  mialgias,  artralgias,  erupción cutánea, manifestaciones hemorrágicas y leucopenia.

Caso confirmado:

–       Caso sospechoso confirmado por laboratorio

–          Por nexo  epidemiológico de  un caso  confirmado  por laboratorio; o

–       En   el  curso  de   una  epidemia  por   criterios clínico-epidemiológicos.

2.2)            Dengue Hemorrágico 

Todo caso sospechoso o confirmado de Dengue con: 

*           Manifestaciones  hemorrágicas  con  una  o  más de las siguientes características: 

–       Prueba del torniquete positiva,

–       Petequias, equimosis o púrpura,

–       Hemorragia de las mucosas, del aparato digestivo,  sitios de inyección y otros sitios, 

–       Hematemesis o melena; y 

*         Trombocitopenia  (100.000 células  o menos  por mm3) 

*           Indicios   de    pérdida  de    plasma   debida     al aumento   de  la permeabilidad  vascular,  con   una  o  más    de las   siguientes manifestaciones: 

–        Aumento del  índice  hematocrito en  20% o más del  valornormal. –        Disminución del 20% o más del índice  hematocrito después del tratamiento de  reposición de pérdidas en  comparación con  el  nivel  de  base,  –           Signos de pérdida de plasma (derrame pleural,  hipoproteinemia y ascitis). 

2.3)            Síndrome de Shock por Dengue 

Todos  los  criterios  anteriores  para  el Dengue hemorrágico más indicios  de   insuficiencia  circulatoria   con  las   siguientes manifestaciones: 

*       Pulso rápido y débil,

*        Hipotensión arterial para la edad, con piel  fría, húmeda y agitación. 

3) DIFTERIA – Caso sospechoso: 

Toda persona que presenta  cuadro agudo de infección  orofaríngea, con presencia de placas blanco-grisáceas adherentes, ocupando  las amígdalas y  pudiendo invadir  otras áreas  de la  faringe u otras mucosas  y  piel,  con  compromiso  del  estado  general  y fiebre moderada. 

Caso confirmado: 

*            Caso  sospechoso   confirmado  por  laboratorio   por aislamiento del agente etiológico; o

*            Por  vínculo  epidemiológico  con  un caso confirmado laboratorialmente.

4)    ENFERMEDAD MENINGOCOCCICA – Caso sospechoso:

 Paciente con aparición súbita de fiebre  (> 38º C) y al menos  uno de los siguientes síntomas o signos: 

*       Rigidez de nuca

*       Alteración de la conciencia

*       Otros signos de irritación meníngea

*       Erupción cutánea petequial o purpúrica.

En los menores de 1 año  de edad se sospecha meningitis cuando  la fiebre  está  acompañada  de  abombamiento  de fontanela, vómitos, somnolencia,  irritabilidad,  convulsiones,  con  o  sin  erupción petequial. 

Caso confirmado: 

Caso sospechoso con aislamiento  del agente etiológico   por medio de  cultivo  de  Líquido  Céfalo  Raquídeo  (LCR),  sangre  u otro fluido. 

5)  FIEBRE AMARILLA – Caso sospechoso: Área sin vector 

Todo individuo sin antecedentes  de vacunación  antiamarílica en los  últimos  10  años  procedente   de  zona  con  evidencia   de transmisión de Fiebre Amarilla, 6  días previos a la aparición  de los síntomas, que presenta fiebre  de hasta 2 semanas de  duración seguida de ictericia y/o manifestaciones hemorrágicas. 

Área con vector

Paciente  sin  antecedente  de  vacunación  antiamarílica  en  los últimos  10  años,  con  cuadro  febril  agudo  de  inicio súbito, procedente de área endémica para Fiebre Amarilla Silvestre y/o  de ocurrencia de casos de Fiebre Amarilla en los 6 días previos a  la aparición de los síntomas. 

Caso confirmado 

*       Por criterio de laboratorio. 

*        Por criterio clínico-epidemiológico: caso sospechoso  que evolucionó a  la muerte  en menos  de 10  días sin confirmación de laboratorio, en el  curso de un  brote, en que  otros casos fueron confirmados por laboratorio.

6) FIEBRE TIFOIDEA – Caso sospechoso: 

Todo individuo  con síndrome  febril prolongado,  que puede  estar acompañado de uno  o más de  los siguientes signos  o síntomas de: cefalea,   malestar    general,   dolor    abdominal,    anorexia, esplenomegalia, disociación de  pulso-temperatura,  constipación o diarrea y  roséolas tíficas. 

Caso confirmado:

*            Caso  sospechoso   confirmado  por  laboratorio   con aislamiento   del   agente   por   hemocultivo,   coprocultivo   o mielocultivo o proteína C reactiva; o 

*           Por  nexo  epidemiológico  con  caso  confirmado   por laboratorio en el curso de un brote.

7) HANTAVIROSIS (SINDROME PULMONAR POR HANTAVIRUS – SPH) 

Caso Sospechoso: 

Paciente previamente sano, con: 

*           Pródromos de  síndrome gripal  (fiebre mayor  de 38ºC, mialgias, escalofríos,  gran astenia,  sed y  cefalea), con  o sin síntomas gastrointestinales.  Datos  laboratoriales: hematocrito elevado, plaquetopenia,  leucocitosis con  neutrofilia, linfocitos atípicos,    elevación  de   LDH  y   transaminasas,  seguido   de compromiso de la función respiratoria de etiología no  determinada e infiltrados pulmonares bilaterales; o

*           Enfermedad que  evoluciona a  la muerte  con cuadro de edema pulmonar no cardiogénico.

Esta definición es válida para  áreas donde previamente no se  han presentado  casos.  En  zonas   endémicas,  el  diagnóstico   debe sospecharse en el período prodrómico. 

Caso confirmado: 

Caso  sospechoso  confirmado  por  laboratorio.   

8) MALARIA (PALUDISMO) – Caso sospechoso: 

Todo individuo  que presenta  un cuadro  febril y  que procede  de área  donde  haya  transmisión  de  Paludismo (Malaria) o que haya recibido transfusión sanguínea en zonas endémicas. Ambos casos  en los últimos 12 meses. 

Caso confirmado: 

Caso  sospechoso  que  tenga  detección  de plasmodio en frotis de sangre (Gota gruesa). 

9) PESTE – Caso sospechoso: 

Todo paciente que visitó en  los 10 días previos un  área endémica o  próxima  a  un  foco   natural   de  transmisión de Peste y que presenta  cuadro  agudo  de  fiebre  y  adenopatías   (sintomático ganglionar),  o  síntomas  respiratorios  (sintomático neumónico), acompañado  o  no  de  manifestaciones  clínicas  generales  de la enfermedad.

Caso confirmado: 

*     Todo   caso  sospechoso confirmado por laboratorio.  

*         Por  nexo epidemiológico  con otro  caso confirmado  por laboratorio. 

10) POLIOMIELITIS – Caso sospechoso: 

Cualquier individuo menor de 15 años con Parálisis Aguda Fláccida (PFA), sin antecedentes de trauma reciente. 

Caso confirmado:

Caso sospechoso  confirmado  por laboratorio: por aislamiento  del poliovirus salvaje de las heces del caso o de sus contactos. 

Caso compatible:

Cuando no  se obtuvo  una muestra  adecuada de  heces en pacientes con  parálisis  residual  compatible  con  Poliomielitis  en   las siguientes situaciones:

–       Al cabo  de 60 días de inicio  de PFA; o  

–       Sobreviene  la muerte  dentro de  los 60 días de inicio de PFA; o

–       No se hace seguimiento del caso. 

11) RABIA HUMANA – Caso sospechoso: 

Es  toda  persona  que  presenta  como  cuadro  clínico,  síndrome neurológico   agudo   (encefalitis)   dominado   por   formas   de hiperactividad  (rabia  furiosa),  o  síndrome  paralítico  (rabia muda),   generalmente seguido  de insuficiencia  respiratoria, que progresa  hacia  el  coma  y  la  muerte  con antecedentes o no de exposición o infección por el virus rábico. 

Caso confirmado:

Todo  caso  sospechoso,  en  que  se  demuestre  el virus rábico a través  del  estudio  por   laboratorio  o  caso  sospechoso   con antecedentes  de  exposición  a  animal  rabioso  confirmado   por laboratorio, con  alguna de las siguientes técnicas: 

*        Diagnóstico ante-mortem:

–  Detección de antígeno  rábico

–   Detección de antígeno rábico  

–   Detección   de  anticuerpos   neutralizantes específicos para Rabia en  suero y/o en LCR  de una    persona sin antecedentes  de  vacunación  –   Detección  de ácido nucleico del virus rábico por reacción en cadena de la polimerasa en muestras de saliva o  inmunofluorescencia en  bulbos  pilosos de la nuca. 

*         Diagnóstico  post-mortem:

12) RUBEOLA – Caso sospechoso: 

Todo   individuo   con   enfermedad   aguda   febril   y  erupción morbiliforme   habitualmente    acompañada   por    adenomegalias, independientemente de la situación vacunal. 

Caso confirmado: 

*        Caso sospechoso confirmado por laboratorio 

*            Por  nexo  epidemiológico  con  caso  confirmado  porlaboratorio. 

13) SARAMPION – Caso sospechoso: 

Toda  persona  que   presenta  fiebre,  exantema   máculo-papular, acompañado por una o  más de las siguientes manifestaciones: tos, coriza, conjuntivitis. 

Caso confirmado: 

*      Caso sospechoso confirmado por  laboratorio. 

*        Por  nexo  epidemiológico  con  un  caso  confirmado  por laboratorio. 

14) TETANOS NEONATAL – Caso sospechoso: 

*       Todo recién nacido que nace bien y succiona normalmente  y que entre  el 3º  y 28º  día de  vida, presenta  dificultades para succionar, llanto constante e irritabilidad; o 

*        Muerte por causa desconocida en recién nacido entre  el 3º y 28º día de vida. 

Caso confirmado: 

Todo caso  sospechoso, asociado  a manifestaciones  clínicas como:

trismus,  risa  sardónica,  opistótonos,  crisis  de contracturas, rigidez de nuca. No  siempre se observan señales  inflamatorias en el cordón umbilical. 

El diagnóstico es eminentemente clínico, no habiendo necesidad  de confirmación laboratorial.

LIstado y definición de enfermedades de notificación obligatoria entre los estados partes del MERCOSUR   Resolución Nº 4/01   (Derogación de la Res. GMC Nº 80/99)

Por resolución de 2004 se incluye Síndrome Respiratorio Agudo Grave al listado de enfermedades de notificación obligatoria – MERCOSUR (ver entrada)

Entradas relacionadas interesantes:

Res. 1457/04: Inclusión Evento de Notificación Obligatoria MERCOSUR
http://temasdeenfermeria.com.ar/?p=1062

Eventos de Notificación Obligatoria por Laboratorio-2007
http://temasdeenfermeria.com.ar/?p=1060

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