Modelo Bifocal de Lynda Carpenito

Los primeros cuidados de enfermería escritos se remontan a la época de Florence Nightingale quien consideró determinadas actividades que lograron una serie de resultados, como reducir las infecciones, gracias a su experiencia en la Guerra de Crimea (1854) y la fundación de la primera escuela de Enfermería de Londres.

La década del 50’ es muy importante en la historia de la Enfermería y en la historia de los cuidados. Luego de la 2º Guerra Mundial, miles de enfermeras, volvieron de Europa y llegaron a EEUU con mucha experiencia. Estas enfermeras comenzaron a mirar en las industrias y en las fábricas entonces veían que por la puerta de una industria ingresaba un hierro y salía un coche y veían que entraba un trozo de madera y por la otra salía un mueble. La Enfermería de esa época comenzó a ver esto y pensaba que ese coche pasaba por distintas etapas y en cada una de esas etapas intervinieron distintas personas, que aplicaron un proceso. El término Proceso nace en la década del 50’.

En 1953 muchas enfermeras vieron que este proceso se podía aplicar a Enfermería y hablaban de un proceso de Atención de Enfermería y se decía que por la puerta del hospital entraba un paciente y en este proceso había distintas etapas y un montón de personas de distintos niveles profesionales y no profesionales que intervenían en los cuidados y ahí, muchas enfermeras empezaron a hablar de PAE. Sin embargo, si bien teníamos el instrumento de cuidado (PAE) aún debíamos encontrar  una forma de pensar para usar ese instrumento, es por eso que nace otro término nuevo que hoy llamamos Marco Conceptual o Modelo Conceptual.

¿Qué se entiende por Modelo o Marco Conceptual?

 Se trata de un conjunto de valores e ideas aportados en principio por teóricas enfermeras tales como  Dorotea Orem, Virginia Henderson, Martha Rogers y Betty Neuman, entre otras.

Los Modelos o Marcos Conceptuales  responden  a las tendencias y teorías.

No es factible hablar de  Modelo de Cuidado sin una base teórica que lo sustente.  Modelos de cuidados puede haber muchos pero deben responder a alguna de las tendencias o teorías.

1.) Clasificación de los modelos según tendencias 

1.1.) Tendencia naturalista: también denominada ecologista, se incluyen es este apartado los conceptos formulados por Florence Nightingale, que enfoca los cuidados de Enfermería como facilitadores de la acción que la Naturaleza ejerce sobre los individuos enfermos.

1.2.) Tendencia de suplencia o ayuda: los modelos representativos de esta tendencia son los de Virginia Henderson y Dorotea Orem. Estas autoras conciben el papel de la enfermera, como la realización de las acciones que el paciente no puede llevar a cabo en un determinado momento de un ciclo vital  (niñez, adolescencia, adultez, ancianidad) fomentado ambas teóricas, en mayor o menor grado, el autocuidado por parte del paciente.

1.3.) Tendencia de interrelación: en este grupo se incluyen los modelos de Hildegarde Peplau, Callista Roy, Martha Rogers y Levine. Todas estas enfermeras usan como base fundamental para la actuación de Enfermería, el concepto de relación, bien sean las relaciones interpersonales (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente con su hábitat. 

2.) Clasificación de los modelos por teorías

En esta clasificación los modelos se agrupan tomando como referencia las teorías que les han servido para su elaboración.

2.1.) Modelos de interacción, basados en la teoría de la comunicación-interacción de las personas. Destacan: Orlando (1961), Riehl (1980), Kim (l981).

2.2.) Modelos evolucionistas, se centran en la teoría del desarrollo o cambio para explicar los elementos de una situación de Enfermería. Son útiles en cualquier campo de la Enfermería relacionado con la edad. Destacan: Thibodeau (1983), Peplau (1952). 

2.3.) Modelos de necesidades humanas. Parten de la teoría de las necesidades humanas para la vida y la Salud como núcleo para la acción de Enfermería. Destacan: Henderson (1966), Rogers (1970), Orem (1980), Roper (1980).

2.4.) Modelos de sistemas, usan la teoría general de sistemas como base para describir los elementos de una situación de Enfermería. Destacan: Roy (1980), Jhonson (1980), Newman (1982).

2.5.) En 1983 Lynda Carpenito creó el Modelo Bifocal para la práctica clínica, para crear planes de cuidados estandarizados, que sirve tanto para el usuario sano como para el enfermo.

El Modelo Bifocal intenta identificar los tipos de problemas independientes (propios de la disciplina) e interdependientes (en colaboración con otro profesional del equipo).

La Enfermería estandarizada cuida a través del Modelo Bifocal de Carpenito que es la forma metodológica y científica en el mundo para estandarizar cuidados. Lo hacen con una figura central que es el PAE.

El Modelo Bifocal de Carpenito hoy se ve reforzado con las Taxonomías que son sistemas o métodos para codificar o clasificar algo.

La Enfermería del mundo tiene tres Taxonomías: la NANDA, los NIC y los NOC. Cuando se valora a un paciente o a la familia, el enfermero se va a encontrar con dos tipos de problemas, aquellos que se llaman independientes (Diagnósticos de Enfermería) y los que se denominan problemas interdependientes (problemas duales, porque intervienen por lo menos 2 profesionales: un médico y una enfermera, la enfermera hace una cosa y el médico otra); se trata de una actuación interdisciplinaria.

Argentina no tiene establecido una unificación de enseñanza de modelos o tendencias en las escuelas, tampoco se ha logrado la integración Docencia-Servicio-Escuela -Sindicatos y en la práctica es muy difícil encontrar servicios que hayan podido implementar un modelo de cuidado práctico.

Referencia: Andrea Sterzen en 23:57 – sábado 27 de agosto de 2011

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Jornada de enfermería en Bariloche

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Formulación del Marco Teórico

Autora

Lic. Elina García

Metodología de la Investigación

Fase de Planificación

Formulación del Marco Teórico

El marco teórico es un soporte que integra conocimientos, conceptos,teorías y antecedentes extraídos de la revisión literaria, estructurados en forma coherente y concatenada, para proporcionar una mejor comprensión, descripción, explicación, análisis e interpretación del problema.

  Su objetivo es situar el problema y el resultado de su análisis dentro del acervo  de conocimientos existente y orientar todo el proceso en el sentido de que “la teoría es la que decide lo que se puede observar” Esto indica que los aspectos en proceso de análisis (variables e hipótesis) se desprenden de este marco.

 El marco teórico formulado funciona como elemento unitivo de la teoría con las observaciones empíricas.

          Elementos del Marco teórico

1,) Conceptos

2.) Conocimientos sobre el tema

           3.) Teorías sobre el tema

             4,) Antecedentes sobre el problema

     5.)  Datos estadísticos

      De ellos se desprenden:    

  Variables   ………………………………….Hipótesis

Listeriosis por melones de Colorado

El traslado de alimentos agrava epidemias por bacterias

La Dirección Federal de Alimentos y Medicinas de Estados Unidos (FDA) exigió el retiro del mercado de 300.000 cajas de melones de Jensen Farms vinculados con un brote de listeriosis. Funcionarios sanitarios advirtieron el miércoles  28 de septiembre de 2011 que la enfermedad podría causar más muertes en las próximas semanas.

Las epidemias causadas por listeria y otras enfermedades peligrosas relacionadas con alimentos contaminados se han vuelto más comunes, particularmente porque a muchos productos les toma mucho tiempo y un largo proceso para ir desde la granja hasta la mesa.

A un melón que fue sembrado en un campo en Colorado le toma de cuatro a cinco escalas antes de llegar a la mesa. Normalmente se le traslada a la empacadora donde se lava y empaca antes de ser entregado a los distribuidores.

Un procesador puede cortar o embolsar la fruta. Esos melones son enviados al centro de distribución de alimentos al por menor para ser distribuidos a diferentes tiendas. Finalmente, es almacenado para su exhibición en los anaqueles de la tienda.

Los frutos y vegetales importados incluso tienen que sufrir un proceso aún más largo.

El melón de Colorado que ha estado relacionado con 84 casos de intoxicación y hasta 19 muertos en 19 estados ha viajado tan lejos y a tantos lugares que el productor, Tensen Faros, ni siquiera sabe con exactitud a dónde fueron a parar sus productos.

La empresa dijo la semana pasada que no podía ofrecer una lista de distribuidores al detalle que vendieron los frutos contaminados porque algunos de esos melones son vendidos y luego son vendidos de nuevo. Nombró al menos 28 estados a donde fue enviada la fruta, pero las personas en otros estados han reportado haberse sentido enfermos.

“La cadena alimentaria es muy compleja”, afirmó Sherri  Mc Garry, una asesora de alto nivel de la Oficina de Alimentos de la Agencia de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). “Hay muchos pasos y entre más pasos haya es más difícil relacionarlos para identificar cuál es la fuente común de (la epidemia) en los alimentos”, dijo la asesora.

Cada vez menos empresas agrícolas y de mayor tamaño dominan la producción de alimentos en todo el país.

Sin embargo, muchos en la industria de los productos alimenticios han buscado organizarse para mejorar la capacidad de dar un rápido seguimiento a esos alimentos antes de que lleguen a la mesa de los consumidores.

Terra Perú  – 02 de octubre de 2011 05:50  

Semana de la prevención de la Lepra

La Sociedad Argentina de Dermatología estableció para los primeros siete días del mes de octubre la Semana de la Lepra.

Corrientes es una de las nueve jurisdicciones provinciales que son endémicas en lepra.

“Tratamos de mantener la alerta en la población de que la lepra aún existe, que no ha dejado de existir pese a que es casi tan antigua como el mundo”, sostienen quienes trabajan para erradicarla.

CAUSAS
La Lepra es causada por el organismo Mycobacterium leprae. No es una enfermedad muy contagiosa (de difícil transmisión) y tiene un largo período de incubación (tiempo antes de que aparezcan los síntomas), lo cual dificulta determinar el momento y el lugar donde se contrajo la enfermedad. Los niños son menos susceptibles que los adultos para contraerla.
La Lepra tiene dos formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa, las cuales tienen subdivisiones adicionales. Ambas forman ocasionan manchas en la piel con pérdida de la sensibilidad, pero la forma lepromatosa es la más severa y produce grandes protuberancias (nódulos) deformantes.

ES UNA PATOLOGIA CURABLE
Lo positivo de esta patología es que una vez diagnosticada e iniciado el tratamiento médico –que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), puede ser de entre seis y un año- es totalmente curable, con lo cual se produce el corte de la cadena de contagio.

SINTOMAS:
– Lesiones cutáneas: que son mas claras que el color normal de la piel
• Lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor
• Lesiones que no sanan después de algunas semanas o meses.
– Entumecimiento: o ausencia de la sensibilidad en las manos, brazos, pies y piernas
– Debilidad muscular

Publicado por PRENSA MUNICIPAL GOYA. CORRIENTES

 http://goyaprensamunicipal.blogspot.com/2010/10/semana-de-la-prevencion-de-la-lepra.html

“Trabajo Decente” convocatoria de la FEPPEN

A los colegas de América Latina los invitamos a sumarse a las acciones de las 20 organizaciones que integran la FEPPEN a  realizarse en los países de América Latina y el Caribe el día 12 de Octubre del año en curso a las 12:00 hrs

 
Para exigir el cumplimiento de las siguientes recomendaciones contenidas en el marco del programa de “Trabajo Decente” de la OIT:
  • Resolución 59.27 de mayo de 2011 de la Asamblea Mundial de la Salud, sobre el fortalecimiento de la Enfermería y la Partería
  • Aspectos señalados por el Banco Mundial en el informe “Invertir en Salud”, en el que señala la importancia de Enfermería para el funcionamiento eficaz y eficiente de sistemas de salud modernos
  • Ratificación por los gobiernos del Convenio 149 de la OIT de 1977 sobre: Empleo, condiciones de vida y de trabajo del personal de Enfermería
En México, el Colegio Nacional de Enfermeras, invita a la MAGNA CONCENTRACIÓN A NIVEL NACIONAL que se realizará frente a la cámara de diputados el día 12 de Octubre a las 12:00 hrs. Portando uniforme o ropa blanca.
 
Atentamente
 
Presidenta Consejo Directivo
 
Eva Reyes Gómez
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