Proceso de Atención de Enfermería – Guía de Actividades de Aprendizaje
Modelo Constructivista
Taxonomía NANDA
Dominio 12: Confort – Clases 1 y 2: Confort Físico y Confort del Entorno
Actividad 1- Reunidos en grupo y sin ayuda bibliográfica discutan y expresen en unas pocas líneas sus conclusiones provisionales sobre los siguientes aspectos:
- ¿Qué entienden por “DOLOR”?. Algunos interrogantes que podrían ayudarlos a reflexionar son: ¿puede compartirse? ¿cómo expresan los usuarios la “percepción” del dolor? ¿identifican similitudes en los relatos sobre “dolor”? ¿lo consideran Uds. un problema en sí mismo o colateral? ¿piensan que puede aumentar la morbilidad y la mortalidad?
- Elaboren un esquema que muestre los distintos tipos de dolor conocidos por Uds. (según su origen, según las causas que lo producen, según cómo es descripto por quién lo padece).
- ¿Qué factores creen Uds. que afectan a la sensación de dolor? Elaboren un cuadro que ilustre la influencia de cada uno de ellos.
Actividad 2- Realicen una lectura reflexiva del material bibliográfico sobre: Dolor – Naturaleza del dolor (conceptos erróneos y sesgos; orígenes y causas del dolor; tipos de dolor; conceptos asociados con el dolor) – Factores que afectan a la sensación de dolor. Después de la lectura y comentario crítico del texto realicen las siguientes actividades:
- Construyan una conclusión parcial sobre lo que entienden por dolor, tratando de incorporar en la misma, los componentes que lo caracterizan.
- Elaboren un cuadro que contenga los distintos tipos de dolor identificados. Por Ej.: Tipos de dolor:
| Clasificación según su origen | Clasificación según causa | Según cómo se lo describe (en función de su duración, localización, otras) |
Actividad 3- Comparen los resultados de las dos primeras actividades y elaboren síntesis parciales integrando lo conocido con lo propuesto en la bibliografía. Prepárense para colectivizar los componentes de sus síntesis.
Actividad 4- Valoración. Al momento de valorar la situación de confort de los usuarios, en función de sus experiencias con familiares o amigos o durante la observación participante o no, en los servicios o bien en función de entrevistas a informantes de enfermería, les preguntamos ¿Qué aspectos de este patrón forman parte de la valoración de enfermería? ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería -no farmacológicas- tendientes a aliviar el dolor o a reducirlo hasta un nivel de confort que sea aceptable para el usuario?
- Exploren los componentes teóricos de la valoración –cuestionario y diario del dolor, escala para valorar los efectos del dolor sobre la vida cotidiana, exploración física, otras- y confronten los aportes teóricos con lo que hayan podido detectar en la vida cotidiana de los servicios o fuera de ellos y localicen actividades que nos son propias para este propósito.
- Focalicen en las actividades de valoración de enfermería que garanticen la identificación de diagnósticos de enfermería según la Taxonomía NANDA – Dominio: 12 – Clases: 1 y 2
Prestar atención a los nuevos diagnósticos incorporados en el Dominio 12. Clase 1. Confort Físico:
Dolor de parto (0026)
Síndrome de dolor crónico (00255)
Actividad 5- Diagnóstico
- ¿El dolor puede ser la etiología de otros diagnósticos?
- ¿Cuáles identifican como factores de riesgo de soledad y aislamiento social?
- Elaboren un cuadro que contenga las etiquetas, características definitorias y factores relacionados para formular los diagnósticos enfermeros – Dominio 12: Confort
Actividad 6- Planificación – Ejecución – Evaluación.
- Enumeren los aspectos a considerar al momento de planificar, ejecutar y evaluar las intervenciones enfermeras orientadas a mantener y/o mejorar el confort, a prevenir el dolor y a tratarlo una vez que el usuario lo percibe. Focalizar en las actividades de enfermería dirigidas a evitar o minimizar el riesgo de soledad y/o aislamiento social del usuario.
- Realicen una lectura de las estrategias generales para el dolor. Los tratamientos no farmacológicos del dolor ofrecen distintas opciones que los enfermeros debemos conocer, tales como las intervenciones físicas y las cognitivo-comportamentales.
- Preparen un cuadro que muestre las distintas opciones, las modalidades de aplicación y los fundamentos que las sustentan.
- ¿Qué factores asociados con cuestiones teórico-prácticas podrían llegar a condicionar su aplicación?
- Elaboren propuestas de mejoramiento de las actuaciones de enfermería en relación con la situación de confort físico y del entorno del usuario.
Actividad 7- Sin previa ayuda bibliográfica enuncien y describan los factores que, a vuestro criterio, afectan o pueden afectar la percepción y la reacción de una persona al dolor.
- A continuación les recomendamos la lectura de material bibliográfico sobre los factores que afectan a la sensación de dolor.
- Por último, comparen la lectura con el o los conceptos vertidos por el grupo y elaboren una conclusión, escribiendo un texto completamente elaborado por Uds. que puedan colectivizar con sus compañeros.
Actividad 8- Sin previo apoyo bibliográfico, elaboren un cuadro que les permita mostrar las variaciones por edades en la experiencia del dolor. Si les parece apropiado pueden discriminar según los grupos siguientes:
~ lactantes;
~ niño pequeño y preescolar;
~ escolar;
~ adolescente;
~ adulto;
~ adulto mayor.
- Identifiquen intervenciones de enfermería que consideran apropiadas para aplicar cuando, en los distintos grupos de edad, la persona objeto de nuestra atención padece dolor.
- A continuación les recomendamos la lectura de material bibliográfico sobre las variaciones por edades en la experiencia del dolor.
- Por último, comparen los aportes teóricos con las actuaciones identificadas por ustedes y elaboren una conclusión que puedan colectivizar con sus compañeros.
Se observará: Participación activa de cada integrante del grupo.
Grado de compenetración con la temática.
Elaboración escrita de las respuestas.
Presentación oral de las conclusiones.
Fuente: García, Elina E. Magíster en Educación Médica. Elaboración Personal.
