Una vez está claro que un probable brote no es el resultado de un error de laboratorio, un conjunto de actividades deben emprenderse para establecer la tasa previa de la enfermedad en la población afectada y encontrar todos los casos en una población dada en un cierto período. Este conjunto de actividades permite: 1.) demostrar que el número observado de casos es verdaderamente mayor que el número «usual» (es decir, que un…Seguir leyendo
En ciertos brotes, los resultados clínicos de los casos notificados deben examinarse con precaución, ya sea directamente, al examinar a los pacientes o indirectamente, mediante el examen detallado de los registros médicos y la discusión con el proveedor de la atención médica a cargo, especialmente cuando una nueva enfermedad parece estar surgiendo (por ejemplo, a principios de las investigaciones de la Enfermedad de los Legionarios, el SIDA, el Síndrome de…Seguir leyendo
En algunos brotes, la formulación de la(s) definición(es) de caso y los criterios de exclusión es sencilla; por ejemplo, en un brote de gastroenteritis causado por infección con Salmonella, un caso confirmado por laboratorio se definiría como una infección confirmada mediante cultivo de Salmonella o quizás con Salmonella del serotipo particular que causa el brote, mientras una definición de caso clínica quizá sea el inicio de diarrea. En otros brotes,…Seguir leyendo
Las investigaciones de brotes tienen los siguientes componentes esenciales: 1) establecer la(s) definición(es) de caso; 2) confirmar que los casos son «reales»; 3) establecer la tasa previa de la enfermedad; 4) encontrar los casos, decidir si hay un brote, definir el alcance del brote; 5) examinar las características epidemiológicas descriptivas de los casos; 6) generar hipótesis; 7) probar las hipótesis; 8) recoger y analizar las muestras ambientales; 9) implementar las…Seguir leyendo
Las investigaciones de brotes son, en teoría, indistinguibles de otras investigaciones epidemiológicas; sin embargo, las investigaciones de brotes encuentran más limitaciones: 1) Si el brote está en curso en el momento de la investigación, hay gran urgencia para encontrar la fuente y prevenir casos adicionales; 2) Las investigaciones de brotes son con frecuencia públicas, por lo tanto hay una presión importante para concluir la investigación rápidamente, en particular si el…Seguir leyendo